Constipação na gestação
A prisão de ventre (constipação intestinal) é uma condição que pode afetar até 38% das gestantes, independente da fase gestacional. Ela pode acontecer até em mulheres que tinham funcionamento intestinal regular antes de engravidar.
E ela pode ficar mais frequente - e até mais intensa - se antes de engravidar a mulher já tinha alterações no ritmo intestinal.
Abaixo, listei algumas possíveis causas para a presença dessa alteração.
aumento de absorção de água pelo intestino grosso em resposta à necessidade de aumento do volume de sangue
diminuição da quantidade de água disponível para organismo, seja pela redução da ingestão devido a enjoo e/ou por perda decorrente de vômitos. Muitas mulheres reduzem o consumo de água para não ter que ficar indo toda hora urinar, já que, pela pressão do útero, a bexiga fica com capacidade reduzida
redução no consumo de fibras, seja pelo enjoo típico do primeiro trimestre, pela alteração de paladar que pode acontecer durante a gestação ou pela eventual exclusão das verduras para prevenção da toxoplasmose
redução da atividade física, seja pela precaução do início da gestação ou pela redução da disposição para a prática da mesma
efeitos hormonais: redução da motilina (que é uma substância que estimula o movimento do intestino delgado e do estômago) e aumento da relaxina (um hormônio produzido pela placenta que atua na preparação do corpo para o parto)
uso de determinados medicamentos que podem levar à constipação, como os antieméticos (para náuseas e vômito)
suplementação de ferro, especialmente como sulfato ferroso
causas mecânicas, por alterações da contratura/relaxamento dos músculos do assoalho pélvico ou compressão do útero sobre o intestino. Esta última, se mais intensa, pode levar ao aparecimento de hemorroidas
mudanças da microbiota devido a alterações alimentares, hormônios, rotina de sono, ganho de peso e uso de medicações
história prévia de hemorroida, fissura e dor na evacuação
Por falar em hemorroida, ela pode aparecer ou piorar devido:
à prisão de ventre
ao aumento da pressão intra-abdominal - os órgãos têm que dividir espaço com o útero/feto
a alterações na estrutura dos vasos sanguíneos devido ao aumento do fluxo sanguíneo, da pressão arterial e também má circulação
ao esforço no parto
Em outras palavras…
As mudanças hormonais típicas da gestação, como a elevação dos níveis de progesterona, relaxam os músculos do corpo, incluindo os do trato gastrointestinal, o que pode retardar o trânsito intestinal e levar à constipação.
Além disso, à medida que o útero cresce, ele pressiona os vários órgãos, incluindo o intestino, dificultando a passagem dos alimentos digeridos e das fezes em formação. Quando essa pressão fica mais intensa sobre o finalzinho do intestino grosso, os vasos sanguíneos dessa região se dilatam mais do que o normal, formando as hemorroidas.
A gestação é um momento onde mudamos muito nosso paladar. A gente não quer nem ver alguns alimentos ao mesmo tempo que temos mais “vontades” e “desejos". Muitas vezes isso reflete no consumo de uma menor quantidade de fibras. A ingestão de água também pode mudar, ficando muitas vezes menor, seja por enjoo ou pelo incômodo de ir ao banheiro várias vezes. Tudo isso impacta na formação do bolo fecal.
A atividade física também é outro ponto que fica vulnerável. E ela é fundamental para o funcionamento do intestino! No comecinho, muitas vezes, estamos mais enjoadas e com mais sono/cansaço. Depois, é o peso da barriga que desanima. Fora tantas outras coisas que temos que dar conta até a chegada do bebê.
Para a parte hormonal, não há o que fazer. Mas é possível mexer o corpo, beber água, cuidar para ter a melhor noite de sono possível e fazer boas escolhas alimentares. E é nisso que vamos focar!
Aqui fica uma receita que pode dar uma boa ajuda para o intestino.
Gel de linhaça: deixe 1 colher de sopa de semente de linhaça de molho em 200ml de água na geladeira à noite. De manhã, agite bem, coe e beba somente a água.
A semente você pode triturar e usar em qualquer outra preparação do seu agrado
Nota: algumas informações desse texto foram consultadas neste artigo: https://journals.lww.com/ajg/fulltext/2022/10001/constipation,_hemorrhoids,_and_anorectal_disorders.4.aspx